Les maladies cardiovasculaires (MCV) constituent une des principales causes de morbidité et de mortalité à l’échelle mondiale, y compris au Liban. Les habitudes alimentaires uniques du pays et ses facteurs socioculturels influencent de manière significative les résultats en matière de santé. Cette thèse explore comment l’alimentation, l’utilisation de médicaments et les facteurs démographiques influencent conjointement les MCV chez les adultes libanais. Elle examine en particulier l’Échelle du Régime Méditerranéen Libanais (LMDS), ses associations avec les facteurs de risque des MCV, le rôle des médicaments métaboliques et les effets des caractéristiques sociodémographiques sur ces dynamiques. L’analyse repose sur des données recueillies auprès de 2 048 participants dans une enquête nationale.
Adhésion au Régime Méditerranéen Libanais et Facteurs de Risque des MCV
Adhésion au Régime Méditerranéen Libanais et Facteurs de Risque des MCVLe régime méditerranéen libanais (MedDiet), adapté aux habitudes alimentaires locales, représente un pilier de la nutrition saine dans la région. Cette étude a montré que l’adhésion à l’LMDS était significativement plus élevée chez les personnes âgées, les femmes (score moyen ERML : 30,90 vs. 30,17, p=0,001), les personnes mariées (31,02 vs. 29,85, p=0,047) et celles pratiquant une activité physique régulière (31,52 vs. 30,04, p<0,001). En revanche, les fumeurs (30,12 vs. 31,00, p=0,002) et les individus présentant des niveaux élevés de détresse (p=0,002) étaient moins susceptibles de suivre ce régime. Les analyses stratifiées à travers des groupes atteints de diabète, de dyslipidémie et de MCV ont révélé des tendances similaires, mettant en lumière des variations liées à l’état de santé et au mode de vie.
Le Rôle des Médicaments Métaboliques dans les Maladies Cardiovasculaires
L’étude a également examiné l’impact des agents hypoglycémiants et hypolipémiants sur les MCV. Les facteurs de risque comme l’hypertension (ORa=1,71), le diabète (ORa=1,75), la dyslipidémie (ORa=1,89), les antécédents familiaux de MCV (ORa=1,58) et le tabagisme (actuel : ORa=2,15 ; antérieur : ORa=1,63) étaient étroitement associés aux MCV. Cependant, aucune relation directe significative n’a été observée entre les médicaments métaboliques et les résultats des MCV. Les analyses stratifiées ont mis en évidence ces facteurs de risque de manière cohérente à travers les sous-groupes et ont confirmé l’impact limité des seuls médicaments, soulignant l’importance d’intégrer des changements de mode de vie et d’alimentation pour réduire les risques de MCV.
Facteurs Sociodémographiques et leurs Interactions avec l'Alimentation et les MCV
Les facteurs sociodémographiques tels que l’âge, le sexe, le revenu et le niveau d’éducation ont montré une interaction avec les habitudes alimentaires et les résultats des MCV. Cette étude a révélé que les hommes, les personnes âgées, les individus mariés et ceux ayant un niveau d’éducation inférieur présentaient une prévalence plus élevée de MCV. Chez les hommes, une meilleure adhésion à l’ERML (ORa=1,10) et un IMC plus élevé (ORa=1,06) étaient des prédicteurs significatifs des MCV. Chez les femmes, un revenu plus élevé (ORa=0,19) et l’absence de tabagisme (ORa=0,43) étaient associés à un risque réduit, tandis que des antécédents familiaux de MCV augmentaient significativement les probabilités (ORa=1,72).
Conclusion
Cette thèse fournit une analyse approfondie des liens entre l’alimentation, l’utilisation de médicaments et les caractéristiques sociodémographiques dans la santé cardiovasculaire au Liban. Les résultats offrent une meilleure compréhension des facteurs influençant les MCV dans cette population et constituent une base pour des recherches futures sur des stratégies de prévention et de gestion efficaces.
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Cardiovascular diseases (CVD) are a leading cause of morbidity and mortality worldwide, including in Lebanon. The country’s unique dietary patterns and sociocultural factors significantly shape health outcomes. This thesis explores how diet, medication use, and demographic factors collectively influence cardiovascular diseases among Lebanese adults. It specifically examines the Lebanese Mediterranean Diet Scale (LMDS) and its associations with CVD risk factors, the role of metabolic drugs, and the effects of sociodemographic characteristics on these dynamics. The analysis is based on data collected from 2,048 participants in a nationwide survey.
Adherence to the Lebanese Mediterranean Diet and Cardiovascular Risk Factors
The Lebanese Mediterranean diet (MedDiet), adapted to local dietary patterns, is a cornerstone of healthy nutrition in the region. This study found that adherence to the LMDS was significantly higher among elderly adults, females (mean LMDS score: 0.90 vs. 30.17, p=0.001), married individuals (31.02 vs. 29.85, p=0.047), and those who regularly engaged in physical activity (31.52 vs. 30.04, p<0.001). In contrast, smokers (30.12 vs. 31.00, p=0.002) and individuals reporting high levels of distress (p=0.002) were less likely to adhere to the diet. Stratified analyses across groups with diabetes, dyslipidemia, and CVD confirmed similar adherence patterns, highlighting variations linked to health and lifestyle factors.
The Role of Metabolic Drugs in Cardiovascular Diseases
The study also examined the impact of hypoglycemic and lipid-lowering agents on CVD. Risk factors such as hypertension (ORa=1.71), diabetes (ORa=1.75), dyslipidemia (ORa=1.89), a family history of CVD (ORa=1.58), and smoking (current: ORa=2.15; previous: ORa=1.63) were closely associated with CVD. However, no significant direct relationship was observed between metabolic medications and CVD outcomes. Stratified analyses consistently highlighted these risk factors across subgroups and reinforced the limited impact of medications alone, underscoring the need to integrate lifestyle and dietary changes in order to reduce the risk of CVD.
Sociodemographic Factors and Their Interactions with Diet and CVD
Sociodemographic factors, such as age, gender, income, and education, were shown to interact with dietary habits and CVD outcomes. This study found that males, older adults, married individuals, and those with lower education levels exhibited higher CVD prevalence. Among males, higher LMDS adherence (ORa = 1.10) and BMI (ORa = 1.06) were significant predictors of CVD. In women, higher income (ORa=0.19) and non-smoking status (ORa=0.43) were associated with reduced risk, while a family history of CVD significantly increased the odds (ORa=1.72). These findings highlight the need for public health strategies that address demographic disparities and encourage healthier dietary practices.
Conclusion
This thesis offers a comprehensive view of how diet, medication use, and sociodemographic characteristics are connected to cardiovascular health in Lebanon. The findings offer a clearer understanding of the factors shaping CVD in this population and present data for future research into effective prevention and management strategies. |